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阳光产险新疆分公司成功拒赔一起兄妹合伙骗保案件

2018-02-20 长沙平安保险

近日,阳光产险新疆分公司玛纳斯支公司成功拒赔一起兄妹合伙骗保案件,为公司挽回经济损失50万余元。

12月8日凌晨,阳光产险玛纳斯支公司接到报案,客户称与其它车辆发生追尾事故,在车辆追尾碰撞后造成两车起火,并迅速将对方车上装有的三台发电机烧毁。公司查勘员接到报案后当即告知客户联系交警和火警救援,并及时上报机构领导,查勘员到达现场后火已被消防部门扑灭,由于已是凌晨,查勘员先将客户送回县城,要求客户第二天来公司做调查了解。

12月9日,在谈话过程中得知两车车主是兄妹关系,这引起了公司查勘员的注意。在调查案情过程中发现案件存在重大疑点,并在查勘车辆时有了重大发现,标的车在碰撞烧毁后,手刹为拉起状态,而碰撞点燃烧并非最严重的地方,综合因素考虑,发现有较大的人为因素嫌疑。机构在与分公司理赔部取得联系后,分公司立即做出安排,要求机构成立调查小组全力调查。玛纳斯支公司负责人郭同显与查勘员分别对两车车主进行第二次询问谈话,起初两人非常强硬,一口咬定为碰撞造成事故,在调查中得知该三者车主常年从事拖车、施救行业,有较强的保险理赔经验。机构负责人在掌握部分证据后仍不能突破案件,及时与当地执法部门沟通,要求执法部门介入,在证据与法律责任面前,当事人最终承认了骗保的事实,并主动签署了放弃索赔申明。

至此,案件成功拒赔。后续新疆分公司将会着重培养现场查勘员的专业素质,继续挤压理赔水分,提高赔案质量,有效控制理赔风险。

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