上海少儿险

三家险企个税健康险产品获批 盈利问题引关注

2018-08-21 上海少儿险

不过,虽然人获得了税前抵扣的优惠,但由于《暂行办法》规定,不得设置免赔额;不得因被人既往病史拒保等,使得保险公司在这一业务中的盈利能力面临考验。

5月4日,、和个人税收优惠型产品的和获得批复同意。

具体包括,“税优保个人税收优惠型”、“个人税收优惠型健康保险A款”和“国寿个人税收优惠型健康保险B款”、“人寿份有限公司个人税收优惠型健康保险A款”和“新华人寿保险股份有限公司个人税收优惠型健康保险B款”的和。

此前,、、养老各有两款个人税收优惠型健康险产品和费率获批,并相继完成了首笔交易。

所谓个人税收优惠型健康险,即能够享受个人所得税减免政策、由商业保险公司承保的健康保险。根据《个人税收优惠型健康保险业务管理暂行办法》,购买该类产品后,投保人可以享受每年2400元予以税前扣除的福利,相当于每月的个税起征点从3500元提高至3700元。

按照《暂行办法》,个人税收优惠型健康险采取万能险方式,包含和个人账户积累两项责任。医疗保险部分,用于补偿被保险人在经基本医保、补充保险补偿后自负的医疗费用;个人账户积累部分,则仅用于退休后购买商业健康保险和个人自负医疗费用支出。

不过,虽然投保人获得了保费税前抵扣的优惠,但由于《暂行办法》规定,不得设置免赔额;不得因被保险人既往病史拒保,并保证续保;保额不得低于20万元,对首次带病投保,可以适当降低;不得对个人账户收取初始费用等,使得保险公司在这一业务中的盈利能力面临考验。

对此,一位大型保险公司人士并不避讳。“个人税收优惠型健康险属于政策性导向型保险,如其中医疗保险简单赔付率不得低于80%;不得因被保险人既往病史拒保,并保证续保;提供健康管理服务;初期自行进行系统建设等,因此保险公司基本会处于一个勉强维持盈亏平衡的状态,而中小保险公司介入更是存在一定难度。”

不过,该人士也坦言:“对于一些保险公司团险业务而言,如何渗透到其中的个人客户始终是难题,但个人税收优惠型健康险可能成为突破口,因为这一业务的主要销售方式是向团体客户下的个人进行销售,即公司统一为员工购买或公司组织员工购买,这使保险公司可以获取个人相关信息,进行二次开发。”

另一家保险公司的健康险负责人告诉21世纪经济报道记者:“确实不容易实现盈利,甚至微利都会存在难度,但如果等到医疗体系改革完成,就会错过获取客户和宣传品牌的机会。保险的实质是大数法则,所以保险公司应该积极推广这一业务,扩大客户基数,实现风险分散。”

不过,亦有持乐观态度的业内人士。一位上市保险公司精算师称:“试点地区主要集中在省会城市、试点范围主要针对纳税人群,这部分主体健康程度相对较高。《暂行办法》在一年之后,还会根据试点运营评估结果进行适当调整,比如降低保额、对既往病史设定免赔额等。如果保险公司经营得好,还是有利润空间。”

目前,个人税收优惠型健康险已经在31个城市开展试点,包括北京、上海、天津、重庆四个直辖市以及其他27个城市。

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